Диспансеризация

Углубленная диспансеризация направлена на выявление и профилактику осложнений после перенесённой новой коронавирусной инфекции COVID-19 и состоит из двух этапов.

 1 ЭТАП углубленной диспансеризации включает в себя:

1. Общий анализ крови;

2. Биохимический анализ крови (исследование уровня холестерина, уровня липопротеинов низкой плотности, С-реактивного белка, определение активности аланинаминотрансферазы в крови, определение активности аспартатаминотрансферазы в крови, определение активности лактатдегидрогеназы в крови, исследование уровня креатинина в крови);

3. Измерение сатурации;

4. Спирометрию (оценка функционального состояния дыхательной системы);

5. Определение концентрации Д-димера (биохимический маркер свертываемости крови) 

6. Рентгенографию органов грудной клетки;

По результатам первого этапа врачи определят риски и возможные признаки развития хронических заболеваний, при необходимости, для уточнения диагноза направят пациента на второй этап.

 2 ЭТАП углубленной диспансеризации включает в себя:

1. Эхокардиографию 

2. Компьютерную томографию легких 

3. Дуплексное сканирование вен нижних конечностей 

Если по результатам диспансеризации у пациента выявляются хронические заболевания или риски их возникновения, то ему будет проведено лечение и назначена медицинская реабилитация.

 Кто может пройти углубленную диспансеризацию?

Граждане, перенесшие новую коронавирусную инфекцию COV1D-19, имеющие документальное подтверждение медицинской организации, прикрепленные к ГБУЗ РК «Ухтинская городская поликлиника».

ВНИМАНИЕ: После перенесенного заболевания должно пройти не менее 60 дней (с момента выздоровления)!

 Как записаться?

Записаться на диспансеризацию можно следующими способами:

• по телефону единого контакт-центра 8(8216)78-99-99 с 08.00 до 19.00, суббота: с 08.00 до 12.00.
• с помощью робота Макса в личном кабинете портала «Госуслуги» (необходимо ему в диалоге написать: «Запись на диспансеризацию»
• по телефону контакт-центра Минздрава Республики Коми: 8-800-550-00-00 (звонок бесплатный)
• лично обратившись в регистратуру Поликлинического отделения No2 (пр.Космонавтов, д.1)

 Напоминаем, что в соответствии со статьей 185.1 ТК РФ «Гарантии работникам при прохождении диспансеризации» работники, достигшие возраста 40 лет, при прохождении диспансеризации имеют право на освобождение от работы на один рабочий день один раз в год с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка, работники, предпенсионного и пенсионного возраста для прохождения диспансеризации освобождаются от работы на два рабочих дня один раз в год.

Как подготовиться к прохождению диспансеризации читайте ЗДЕСЬ

С 2024 года в диспансеризацию включили обследования мужчин и женщин, чтобы оценить репродуктивное здоровье. Это нужно, чтобы выявить заболевания или состояния, которые могут негативно повлиять на зачатие и течение беременности.  Какие именно исследования предусмотрены и почему важно не игнорировать проведение диспансеризации?

Методические рекомендации по диспансеризации мужчин и женщин репродуктивного возраста с целью оценки репродуктивного здоровья

Какие исследования включены в оценку репродуктивного здоровья

  Первый этап диспансеризации

Первый этап диспансеризации по оценке репродуктивного здоровья позволяет врачу поставить предварительный диагноз, чтобы затем подтвердить или опровергнуть его с помощью дальнейшей диагностики, как инструментальной, так и лабораторной.

Первый этап диспансеризации по оценке репродуктивного здоровья 

для женщин:

• Осмотр акушером-гинекологом;
• Пальпация молочных желез;
• Осмотр шейки матки с забором материала на исследование;
• Микроскопическое исследование влагалищных мазков;
• Цитологическое исследование мазка с поверхности шейки матки и цервикального канала;
• В возрасте 18 - 29 лет - лабораторные исследования мазков в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза.

При репродуктивном скрининге добавлен мазок на инфекционные заболевания, в том числе, передающиеся половым путем (ЗППП). Даже незаметные, бессимптомные воспаления, инфекции серьезно влияют на способность зачать, выносить и родить ребенка.

Цитологическое исследование соскоба с шейки матки будет проводиться при его окрашивании по Папаниколау. Этот тест применяется для ранней диагностики предраковых состояний и рака шейки матки.

Первый этап диспансеризации по оценке репродуктивного здоровья 

 для мужчин:

• осмотр врачом-урологом (при его отсутствии врачом-хирургом, прошедшим подготовку по вопросам репродуктивного здоровья у мужчин).

Если врачи найдут какие-то отклонения от нормы, мужчины и женщины будут направлены на дополнительные обследования.

  Второй этап диспансеризации

На втором этапе диспансеризации проводятся следующие исследования:

Для женщин:

• В возрасте 30 - 49 лет - лабораторные исследования мазков в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом ПЦР;
• УЗИ органов малого таза в начале или середине менструального цикла;
• УЗИ молочных желез;
• Повторный осмотр акушером-гинекологом.

Для мужчин:

• Спермограмма;
• Микроскопическое исследование микрофлоры или проведение лабораторных исследований для выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом ПЦР;
• УЗИ предстательной железы и органов мошонки;
• Повторный прием (осмотр) врачом-урологом (или хирургом).

УЗИ малого таза позволяет выявить множество патологий на ранней стадии развития. УЗИ таза четко показывает размеры, положение и состояние органов. Например, у женщин можно отследить толщину внутренней оболочки матки и яичников, состояние миометрия (мышц матки), в том числе обнаружить миомы, грубые рубцы, полипы и множество других патологий, которые негативно влияют на репродуктивную систему. Огромна роль этого вида УЗИ в первичной диагностике рака.

У мужчин УЗИ предстательной железы и органов мошонки не менее важна. Как отмечают врачи, органы репродуктивной системы мужчины весьма уязвимы. Помимо того, что воспаление простаты характеризуется болями, оно представляет собой угрозу бесплодия. Поэтому мужчинам следует относиться внимательно к данной сфере своего здоровья. Если на первом этапе диспансеризации врач обнаружит увеличение простаты, он назначит ультразвук для точной диагностики.

Для более быстрого прохождения диспансеризации по оценке репродуктивного здоровья рекомендуем заранее скачать и заполнить дома АНКЕТУ:
- Для МУЖЧИН (ДВН по оценке репродуктивного здоровья)
- Для ЖЕНЩИН (ДВН по оценке репродуктивного здоровья)

 Как записаться?

Записаться на диспансеризацию по оценке репродуктивного здоровья можно следующими способами:

• по телефону единого контакт-центра 8(8216)78-99-99 с 08.00 до 19.00, суббота: с 08.00 до 12.00.
• с помощью робота Макса в личном кабинете портала «Госуслуги» (необходимо ему в диалоге написать: «Запись на диспансеризацию»
• по телефону контакт-центра Минздрава Республики Коми: 8-800-550-00-00 (звонок бесплатный)
• лично обратившись в регистратуру Поликлинического отделения No2 (пр.Космонавтов, д.1)

Как подготовиться к прохождению диспансеризации читайте ЗДЕСЬ

РЕКОМЕНДАЦИИ ЖЕНЩИНАМ
по вопросам репродуктивного здоровья

            Важнейшим фактором реализации репродуктивного потенциала человека является состояние его здоровья.

Оптимальное время для беременности и рождения ребенка — возраст женщины от 18 до 35 лет. Как подготовить организм к зачатию ребенка?

1. Необходимо правильно и регулярно питаться. Ежедневный рацион должен быть сбалансированным и содержать достаточное количество белков, витаминов и микроэлементов. Наиболее важные микронутриенты для женщин — фолиевая кислота, железо, йод, магний, витамин B6, В12, D3, Е, особенно в период планирования и подготовки к беременности.
2. Важно вести активный образ жизни, соблюдать правильный режим сна и бодрствования. Умеренная физическая активность очень полезна для организма, малоподвижный образ жизни оказывает негативное влияние на работу эндокринной системы, приводит к застою крови в органах малого таза.
3. В период планирования и подготовки к беременности противопоказано использование любых психоактивных веществ, к которым относится курение, включая пассивное курение, потребление алкоголя, наркомания, поскольку они оказывают токсическое действие на организм, увеличивают риск различных заболеваний, заболеваний репродуктивной системы, включая бесплодие. Курение увеличивает риск бесплодия в 1,6 раз. Потребление алкоголя более 20 г этанола в день увеличивает риск бесплодия на 60%. Высокий уровень потребления кофеина (500 мг или более 5 чашек в день) снижает шансы наступления беременности в 1,45 раз.
4. Важно нормализовать массу тела. Время до зачатия увеличивается в 2 раза при ИМТ>З5 кг/(м)² и в 4 раза - при ИМТ 318 кг/(м)².
5. Очень важно регулярно и своевременно проходить профилактические осмотры и диспансеризацию. У женщин осмотры врача-акушера-гинеколога крайне важны для профилактики гинекологических заболеваний, включая бесплодие и онкологические заболевания.
6. Необходимо своевременно выявлять и лечить заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП). ЗПІНІ серьезнейшим образом сказываются на здоровье и жизни людей. При выявлении данных заболеваний рекомендована консультация врача-дерматовенеролога.
7. Необходимо своевременно проводить лечение выявленных соматических заболеваний, которые могут быть причиной нарушения репродуктивной функции, таких как различные эндокринные заболевания, сердечно-сосудистые заболевания, хронические воспалительные и аллергические заболевания. При выявлении соматических заболеваний рекомендована консультация врача-специалиста по профилю заболевания.

              Инициация беременности, успешность её вынашивания — это процесс, зависящий не только от здоровья женщины, но и, в равной степени, от репродуктивного здоровья будущего отца.

Многие проблемы и заболевания репродуктивной системы протекают бессимптомно и обуславливаются нарушением развития половых органов, неправильной закладкой стволовых клеток, а также образом жизни. Так, незащищенные половые контакты могут приводить к инфекциям, передаваемым половым путем, что непосредственным образом влияет на качество половых клеток и способность мужчины к зачатию.

         Распространенность отдельных состояний,
затрагивающих
репродуктивное здоровье мужчин

• Мужское бесплодие. Распространенность мужского бесплодия составляет 67,1 на 100 тыс. мужчин.
• Эректильная дисфункция. Распространенность эректильной  дисфункции в возрасте 18 — 39 лет 2001чел. на 100 тыс. мужского населения (2 %).

• Крипторхизм. Распространенность крипторхизма в   возрасте 1   года       составляет около 1 — 1,5 %.
• Ожирение. Распространенность ожирения среди взрослых 1 251     на 100 тыс. населения.
• Эпидемический паротит. Заболеваемость эпидемическим паротитом в 2016 году составила 0,76 на 100 тыс. населения’.
• Инфекционно-воспалительные заболевания органов мочеполовой системы.

В вопросе планирования беременности состояние здоровья будущих родителей занимает очень важное место. Пройдите вместе диспансеризацию по оценке репродуктивного здоровья!

После всех исследований и консультаций специалистов пациент идет на прием к терапевту. По результатам диспансеризации для планирования тактики его медицинского наблюдения определяется группа здоровья:

• I группа здоровья - граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, отсутствуют факторы риска развития таких заболеваний или имеются указанные факторы риска при низком или среднем абсолютном сердечно-сосудистом риске и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний).

• II группа здоровья - граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, но имеются факторы риска развития таких заболеваний при высоком или очень высоком абсолютном сердечно-сосудистом риске, а также граждане, у которых выявлено ожирение и (или) гиперхолестеринемия с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более, и (или) лица курящие более 20 сигарет в день, и (или) лица с выявленным риском пагубного потребления алкоголя и (или) риском потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний).

• IIIа группа здоровья - граждане, имеющие хронические неинфекционные заболевания, требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний (состояний), нуждающиеся в дополнительном обследовании;

• IIIб группа здоровья - граждане, не имеющие хронические неинфекционные заболевания, но требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по поводу иных заболеваний, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний, нуждающиеся в дополнительном обследовании.

• Если в процессе диспансеризации обнаруживаются показания к проведению дополнительных, не входящих в ее программу, обследований, они назначаются в соответствии с порядками оказания медпомощи по профилю выявленной или предполагаемой патологии. А при современной трехуровневой организации медпомощи преемственность между поликлиниками, стационарами и центрами оказания ВМП позволяет в максимально короткие сроки поставить пациенту диагноз и оказать всю необходимую помощь, в том числе, высокотехнологичную.

Граждане с IIIa и IIIб группами здоровья подлежат диспансерному наблюдению врачом-терапевтом, врачами-специалистами с проведением лечебных, реабилитационных и профилактических мероприятий.

При выявлении у гражданина в процессе диспансеризации медицинских показаний к проведению исследований, осмотров и мероприятий, не входящих в объем диспансеризации то в соответствии с настоящим Порядком, они назначаются и выполняются с учетом положений порядков оказания медицинской помощи по профилю выявленного или предполагаемого заболевания (состояния) и стандартов медицинской помощи.

      Видеоролик о диспансеризации в организациях

   Работодатели обязаны обеспечивать работникам право на прохождение диспансеризации, предусмотренное законодательством. Они должны освобождать работников от работы для диспансеризации, сохраняя за ними место и средний заработок на один рабочий день один раз в три года. Если работодатель не выполняет эту обязанность, он может быть привлечен к административной ответственности.

    Ухтинская городская поликлиника предлагает возможность прохождения всех обследований 1 этапа диспансеризации, в т.ч. углублённой и по оценке репродуктивного здоровья, профилактического медицинского осмотра и диспансерного наблюдения работающих граждан, в т.ч. сдачу анализов, в рабочее время, за 1 день непосредственно на предприятиях, с выездом туда мобильной медицинской бригады или в поликлинике, также за 1 день (в т.ч. в субботу), по времени, без очередей.   Также, при прохождении сотрудниками предприятия ДВН и профилактического медицинского осмотра одновременно с обязательным предварительным/периодическим медицинским осмотром (при заключении договора на предварительные и периодические медицинские осмотры) предоставляется снижение цены и зачета исследований.

  Что надо сделать, чтобы сотрудники предприятия смогли организованно пройти ДВН?

  Для проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации (в т.ч. углубленной), диспансеризации по оценке репродуктивного здоровья, а также, диспансерного наблюдения работающих граждан необходимо руководителю организации направить в адрес ГБУЗ РК «Ухтинская городская поликлиника» medpol2@uhtapol.ru ЗАЯВКУ на проведение диспансеризации и ИМЕННОЙ СПИСОК СОТРУДНИКОВ на бумажном или электронном носителе в приёмную главного врача (каб.№408, пр.Космонавтов, д.1).

  В соответствии с Приказом МЗ РФ № 515 от 28.09.2023г. «О внесении изменений в порядок проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденный Приказом МЗ РФ от 27.04.2021г. №404Н» гражданин имеет право пройти профилактический медицинский осмотр и диспансеризацию в медицинской организации, расположенной территориально по месту работы, даже не имея к ней прикрепления, в т.ч. по месту нахождения мобильной медицинской бригады данной медорганизации. Необходимо учитывать данный факт при составления заявки на проведение диспансеризации и предварительного медицинского осмотра для Ваших сотрудников, и включить в именной список всех сотрудников, даже не имеющих прикрепления к ГБУЗ РК «Ухтинская городская поликлиника».

  Также информируем, что для организации выезда на ваше предприятие мобильной медицинской бригады в составе передвижного флюорографа, передвижного маммографа и диагностического комплекса, включающего в себя женский смотровой кабинет, кабинет для проведения диагностических исследований и процедурный кабинет, необходимо:

1. Площадка для установки трех Камазов (длина 6-10 метров);
2. Подключение к электросети – один Камаз потребляет 6 кВт, 220 Вт (автомат 3-х фазный 32А), длина имеющихся кабелей 50 м;
3. Кабинет для медицинских работников для проведения анкетирования, проведения антропометрии, измерения внутриглазного давления и т.д.

Здоровые сотрудники – это выгодно! Сделайте заботу о здоровье своих сотрудников неотъемлемой частью корпоративной культуры!